事实与理由：________年____月____日，申请人因受被申请人_______________工程项目负责人_________招聘，在被申请人承建的_______________工程项目部工地从事防水工作，双方未签订书面劳动合同，口头约定工资为每月_______元。同年____月____日上午，申请人在_____________作业时受伤，后被救护车送往成都_____________医院治疗______天。在此期间，被申请人结算了申请人____月份的工资并支付了申请人住院医疗费用。

综上所述，申请人依据《工伤保险条例》、《劳动和社会保障部下发的'关于确立劳动关系有关事项的通知》及相关法律法规，为维护申请人的合法权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，望依法支持申请人的请求为盼!

申请人：________

_______年____月____日

确认劳动申请书篇2

申请人：

住址：

身份证号：

被申请人：

地址：

法定代表人：

联系电话：

申请事项：

请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系。

事实与理由：

20xx年x月x日，申请人因受被申请人xx工程项目负责人xx招聘，在被申请人承建的xx工程项目部工地从事防水工作，双方未签订书面劳动合同，口头约定工资为每月xx元。同年x月x日上午，申请人在xx作业时受伤，后被救护车送往成都xx医院治疗xx天。在此期间，被申请人结算了申请人3月份的工资并支付了申请人住院医疗费用。

综上所述，申请人依据《工伤保险条例》、《劳动和社会保障部下发的t;关于确立劳动关系有关事项的通知>》及相关法律法规，为维护申请人的合法权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，望依法支持申请人的请求为盼！

此致

xx劳动争议仲裁委员会

确认劳动申请书篇3

申请人：

被申请人：

申请事项：

1、请求确认自20xx年x月x日至20xx年x月x日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系；

2、被申请人依法为申请人补缴自20xx年x月x日至20xx年x月x日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育保险五项保险，具体数额由社会保险征稽部门确定；

3、请求被申请人依法向申请人支付自20xx年x月x日至20xx年x月x日期间加班工资人民币111384元。

4、请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元。

5、请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元。

事实与理由：

申请人于20xx年x月x日经人介绍，入职被申请人处工作，工种为环卫工。在职期间，申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度，工作尽心尽责，按时上午7.00—11.00、下午16.00—20.00上下班。在水果市场交易旺季，为了完成当日工作任务，每天均不得不工作至20.00后才可下班；从来没有节假日，也没有休息日，这样的工作状态一直持续至20xx年x月x日。

20xx年x月x日下午，被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暂时不要来上班了，两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的20xx年x月x日，申请人询问被申请人法定代表人邱天灼何时能回来上班，他讲“路面还未修好，暂时还不能上班”。之后，见到工友的.工作量多时，申请人就主动与他（她）们一起参加劳动。至20xx年x月x日，因为路面已经修好，申请人再次询问被申请人何时能上班，得到的答案却是“路搞好了，不用人了”！至此，申请人被被申请人强行辞退。

自20xx年x月x日至20xx年x月x日，申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里，被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同，也从未给申请人购买过任何种类的社会保险，更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益，要求被申请人为申请人交纳社会保险费及加班工资，但是均未果。

综上，鉴于被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》及《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，迫于无奈，申请人为维护自己的合法权益不受侵犯，决定依法向贵委提起劳动仲裁，恳求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。

此致

xxx劳动人事争议仲裁委员会

确认劳动申请书篇4

申请人:潘某，男，1966年8月1日出生，汉族，住址:湖北省xx县xx镇腰庄村9组村民。联系电话:

被申请人:河北xx建筑工程有限公司，住所地:河北正定县恒山西路000号法定代表人:韩xx 联系电话:

请求事项:

请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。

事实和理由:

申请人于20xx年5月23日经老乡介绍来到河北xx工程有限公司位于石家庄市新华区的工地上务工，20xx年6月7日早上上班走到该工地地下室门口时带班长张xx叫申请人清理地下室模板，清理完毕后又让申请人把墙上的模板撬下来，在撬的过程中由于用力过猛从铁管上摔下来，随即被工友们送往河北省人民医院，经河北省人民医院诊断确定，申请人构成腰椎骨骨折，发生该事故后工地上给医院交了11000元后就停止了与申请人的联系。申请人多次与工地负责人陆经理联系，其表示申请人受伤住院与工地摔伤无关，申请人与其多次协商无果，由于无力负责沉重的医疗费用，现只得回家养伤。

综上，申请人在被申请人承建的工地工作受伤，而申请人对其承包的工程应当履行管理和安全保障义务，据此，申请人与被申请人之间已经形成了事实劳动关系。为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委员会申请确认劳动关系。

此致

河北省正定县劳动仲裁委员会

申请人:潘xx

20xx年12月20日

确认劳动申请书篇5

申请人：ＸＸＸ，男，汉族，ＸＸＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日出生。住址：ＸＸ省ＸＸ市ＸＸ县ＸＸ街道（村镇）ＸＸ号，身份证号：ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ

被申请人：ＸＸ省ＸＸＸＸＸＸ，公司地址：ＸＸ市ＸＸ区ＸＸ路。法定代表人：ＸＸＸ，联系电话：ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ

申请事项：

请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系。

事实与理由：

ＸＸＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日，申请人因受被申请人ＸＸＸＸ工程项目负责人ＸＸＸ招聘，在被申请人承建的ＸＸＸＸ工程项目部工地从事ＸＸ工作，双方未签订书面劳动合同，口头约定工资为每月ＸＸＸ元。

ＸＸＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日上午，申请人在ＸＸ作业时受伤，后被救护车送往ＸＸＸＸ医院治疗110天。在此期间，被申请人结算了申请人３月份的工资并支付了申请人住院医疗费用。

综上所述，申请人依据《工伤保险条例》、《劳动和社会保障部下发的＜关于确立劳动关系有关事项的通知＞》及相关法律法规，为维护申请人的合法权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，

望依法支持申请人的请求为盼！

确认劳动申请书篇6

申请人：张××，男，1xxx年某月x日，汉族，工人，原宿迁××有限公司职工，住宿迁市xx小区2号，联系电话13x×××××。

被申请人：宿迁××有限公司，住所地在宿迁经济开发区xx路×号;法定代表人王××，董事长，电话x52x——x4×××××。

请求事项：

一、裁决被申请人支付申请人xxxx年1x月到xxxx年x月的延长工作时间加班工资元(1xxx÷÷x×12x×15x%);休息日加班工资元(1xxx÷×4x×xxx%);法定节假日加班工资331元(1xxx÷×2×3xx%)，共计元。

二、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金24xx元。(1xxx元×某月×2倍)

三、裁决被申请人支付xxxx年1某月至xxxx年x月未签订书面劳动合同的双倍工资差额1xxxx元。(1xxx元×x月)

事实与理由：

本人于xxxx年1x月到被申请人处工作，在采购部门做采购相关工作，双方约定每月工资1xxx元。但公司一直未与本人签订书面劳动合同，未为本人缴纳社会保险。

因公司业务繁忙，本人平时经常需要超时加班，xxxx年1x月至xxxx年x月共加班12x小时。而且每周工作六天，xxxx年x月至xxxx年x月法定休息日加班一共4x天。在xxxx年1x月某日和某日两天，因为公司订单较多，安排本人和部门副经理两人在公司加班。以上加班时间由所附的《加班申请表》加以证明，且公司均未支付本人加班工资。

单位上述行为违反了劳动法的相关规定，故请求仲裁委裁决被申请人支付本人双倍工资、加班工资。

在xxxx年x月3x日，部门主管突然通知本人，第二天不用来上班了，并给本人一张解除劳动关系的书面通知，上面写着因张××同志严重违反本单位的规章制度，公司经研究决定，于xxxx年x月3某日起与其解除劳动关系。实际上公司从未告知本人其规章制度，而且本人事实上没有违反单位的规章制度。后与单位协商未果。故请求仲裁委裁决被申请人解除劳动合同的行为违法，并支付本人违法解除劳动合同的经济赔偿金。

此致

宿迁市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：张××

xxx1年某月某日

附：本申请书副本 1 份

证据2份(包括《解除通知》《加班申请表》)

相关知识：

劳动人事争议仲裁申请书书写规范

一、根据《劳动人事争议仲裁办案规则》第二十九条规定，仲裁申请书应当载明下列事项：

(一)劳动者信息：姓名、性别、年龄(出生日期)、身份证件号码、住址、通讯地址(文书送达地址)和联系电话等;

(二)用人单位信息：名称、住所(注册地址)、通讯地址(主要办公经营场所地址，即文书送达地址)、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(三)仲裁请求事项和所依据的事实、理由;

(四)与请求事项相关的证据和证据来源，证人姓名和住所(身份证明、通讯地址和联系电话等)。

二、请求事项应当明确，涉及期间、数额的均需列明。

三、事实和理由简明扼要，一般应包括劳动关系起始时间、解除终止劳动合同时间和理由、劳动报酬、发生争议的事实、与请求相关的理由、相应证据等。

四、劳动人事争议仲裁申请书必须用钢笔或水笔填写;或按格式提供打印文本。

五、劳动人事争议仲裁申请书应当由申请人本人签名或盖章并注明申请日期，申请人为用人单位的应盖公章或者由法定代表人(单位负责人)签名盖章。

一、根据《劳动人事争议仲裁办案规则》第二十九条规定，仲裁申请书应当载明下列事项： (一)劳动者信息：姓名、性别、年龄(出生日期)、身份证件号码、住址、通讯地址(文书送达地址)和联系电话等; (二)用人单位信息：名称、住所(注册地址)、通讯地址(主要办公经营场所地址，即文书送达地址)、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务; (三)仲裁请求事项和所依据的事实、理由; (四)与请求事项相关的证据和证据来源，证人姓名和住所(身份证明、通讯地址和联系电话等)。二、请求事项应当明确，涉及期间、数额的均需列明。三、事实和理由简明扼要，一般应包括劳动关系起始时间、解除终止劳动合同时间和理由、劳动报酬、发生争议的事实、与请求相关的理由、相应证据等。四、劳动人事争议仲裁申请书必须用钢笔或水笔填写;或按格式提供打印文本。五、劳动人事争议仲裁申请书应当由申请人本人签名或盖章并注明申请日期，申请人为用人单位的应盖公章或者由法定代表人(单位负责人)签名盖章。

确认劳动申请书篇7

申请人:应，男，汉族，1979年4月15日出生，住重庆市万州区新田镇五新组号。

申请人:会，女，汉族，1920xx年12月25日出生，住重庆市万州区新田镇五新号。

被申请人:上海筑装饰材料有限公司青浦分公司，法定代表人:，住所地:上海市青浦区徐泾镇华徐公路。

诉讼请求:

1、请求确认平与被申请人的劳动关系。

事实及理由:

20xx年初，平进入上海建筑装饰材料有限公司青浦分公司(又名上海建材经营部)工作，岗位是装卸工。双方没有签订劳动合同，被申请人也没有为陈购买综合保险。20xx年9月18日17时40分，其在公司仓库和工友崔流选装货后从车上跳下时摔倒昏迷不醒，被送往上海中山医院青浦分院救治，经抢救无效死亡。申请人和会分别为死者平的儿子和母亲。平死亡后，由于没有劳动合同，劳动关系无法确认，被申请人不肯确认工伤并按法定标准赔偿原告，申请人为维护自身合法权益，故向贵院提起劳动关系确认仲裁，望裁如梭请!

此致

上海市劳动仲裁委员会

申请人:

年月日

确认劳动申请书篇8

上诉人：_________________，性别_________，民族_________，出生______年____月____日_________，住址_________，身份证号码_________，联系方式_________。

被上诉人：_________________，性别_________，民族_________，出生______年____月____日_________，住址_________，身份证号码_________，联系方式_________。

上诉人与被上诉人__________纠纷一案，不服__________人民法院作出并于_____年_____月_____日送达的`_____判决书或者裁定书，现依法提起上诉。

上诉请求：

1、撤销一审判决并依法改判(或者对具体的改判请求写明);

2、上诉费由被上诉人承担。

上诉理由：