一周了，我实践的机会不多，扎的针屈指可数，但我明白万事开头难，的是明白了护理行业的细心细心再细心，的确，给病人换个水这看是简单的不能再简单的事情，我们就要之少喊病人四次名字，治疗室墙上那醒目的“三查七对”更是时刻警视着我们。不要抱怨带教老师不放手我们，不要说护士长七老八十那么爱唠叨…那也是为我们好呀，处处细心、保护自己是我一周来听的最多的话了。

接下来的一周我还会和血液科的老师、病人们在一起度过，每天真的都挺开心的，祝愿老师个个工作顺利、病人们都早日康复！都早日康复！

下周计划尽可能的多实践，放开了去做，不胆怯、不畏惧，相信熟能生巧，很多时候不是自己不行，而是自己把自己早早的否定…为了更早的实践、更快的锻炼自己，冲吧，相信自己会做的更好！

血液科心得篇2

血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活，他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起，终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活，患者及其家庭的经济负担都很重，长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变，对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚，还要给予人性化关爱，提倡以人为本的护理服务理念，以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望，也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对20xx年度血透室的护理工作经验做一总结：

1、明确透析中心的岗位职责，工作流程、操作规范，并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习，使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查，能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作，严格查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定，保证每个班次必须有2个以上的护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训，每月一次血透专业学习。支持鼓励护理人员参加大专学习，提高护士的综合素质，充分调动护士的积极性，使其丰富知识、开阔眼界。

提高护士的素质，并非单纯的业务水平，要在专业理论基础上更加注重人文修养，包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。在生活中关心护士，尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念，不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀，护士与护士之间是工作关系、是同事关系，更是朋友关系，相互之间的理解、信任与沟通，能够创造良好的医疗与工作氛围，促进护患关系的xxx，为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效率打下良好的环境基础，对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中，护理人员相互协作，无班次之争。急诊透析时，都能够在第一时间赶到，无论是晚间急诊还是周日透析，从没有推诿现象，也不因加班而影响次日正常工作。

2、建立以人为本的护理管理模式，强化服务意识。病人开始透析后，往往有很大的压力，如透析的风险、痛苦、自由的限制，疾病本身对身体的影响，透析费用，亲情的改变等等，所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望，有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感，细心的讲解透析知识，消除患者的恐惧心理，讲解其他患者的透析效果，增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担，为其设定透析计划，尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中，而注重生存质量，笑对人生。

透析病人长期与医护人员接触，对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉，甚至把血透室当成第二个家，并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通，把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明，主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗，建立畅通的就诊通道。提供联系方式，遇到问题及时联系，争取在第一时间内解决。对病情较重的患者，让一位家属陪伴，使患者感受到亲情，增加安全感，减轻心理压力，更好地配合治疗。在没有家属陪伴时，我们亦承担起家属的责任，递水、喂饭，搀扶，xxx，在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人，及时向院领导汇报，与多部门联合，制定切实可行的相关措施，力求逐步打消其报复社会的极端念头。

3、力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险，作为护理操作者，既要树立正确、积极的护理风险意识，增强法制观念，又要发挥主观能动性，做到最大限度地控制和避免风险，从而提高护理质量，更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录，病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人，尤其是透析过程中易发生低血压的，需求严密观察，每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整，如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力，稍一疏忽，即可造成病人的损失与事故。

糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖，要注意神志等变化，特别是病人睡觉时，需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻，穿刺部位皮肤松弛，易发生针眼渗血或脱针现象，特别在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬间发生，()而且量非常大。除了勤观察外，还需要交待病人，如有异常及时呼叫。20xx年度透析600多人次，从未出现医疗差错事故。并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的经验。对透析中的低血压进行分析，采取防范措施，以保证透析的'充分。

4、本着我院“病人至上”的价值观，我们继续倡导以人为本的护理理服务理念，予以患者人性化的关爱，先后对几位家境贫困的自费透析病人给予千余元的资助(因资助大都是个人行为，无法详细统计)，并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说，无疑是杯水车薪，根本就无法改善其生活和透析状态，但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。

除了努力与成绩之外，本年度我们也存在一定的懈怠之处，表现在：业务技术水平、医疗设备与环境管理不善、服务态度与沟通不良、制度不健全等等，在此反省之时，也提出意见和建议，恳请院领导和护理部予以关注：

1、业务技术水平：首先是动脉穿刺问题，尤其是首次透析、急诊透析的病人，一般情况差，毒素高，更造成动脉穿刺困难，难以保证透析血流量。一是动脉穿刺经验尚缺乏，在血流量不够的情况下一味地选择重新穿刺。二是医院整体水平不够，无法做深静脉置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不满。其次，本年度血透室医护人员没有外出学习、进修的机会，透析工作基本维持于原状，无新业务新技术的开展，无论文发表。因血透室工作是与医生紧密相关的，比如深静脉置管、腹水回输、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合，也需要实际经验的学习，而无法闭门造车。在此希望院领导能够给予我们一定的参观与学习机会，在提高业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。

2、医疗设备：透析病人是依赖于透析设备生存的，包括透析仪器、水处理设备、完善的水、电供应、高质量的透析用品等等。本年度完成了透析器与透析管路由复用、消毒，到一次性使用的转换，这种转换是形势。

血液科心得篇3

一个是干体重增减多少为合适，—个是尿量能不能尽量保存多一点、患者因肾功能衰竭，大小便不正常，体内存积水与杂质较多，两次透析之间体重增加多，增加三、四公斤是常见的医生怕一次脱水过量，担心患者心脏承受不了，为此常常要求患者加以注意，血液透析心得体会。

有了病当然不是舒畅的事，许多方面需要约束自己、我的体会是首先要了解有关饮食方面的知识，并且要有毅力去做、例如要控制主食进量，每顿饭少吃几口，不要过饱、特别对稀粥，汤面等流食不能多喝、含钾，含钠过高的食物要少吃；尿量减少时，每天的`进水量要控制。

时渴了就喝水，几十年都是这样，是生活的正常需要、可是现在要改变过去的习惯，饮水要尽量减少，再减少，会感到不舒服、我曾听到一位护士对患者讲你本来想喝四，五口，就少喝—，两口，逐渐养成少喝的习惯，进水量就减少了，也不会感到太不习惯、我现在吃菜少放盐，以免口渴，喝水杯也改用小杯子，水量自然就减少了、每天使大便通畅也很重要，一个医生告诉我，一天内最好能通便二次、而透析患者又常常便秘

，只好用药促便，心得体会我每天服”通便灵”（现改名芦苓胶囊）很有效，也没感到不舒服。

控制好饮食，体重就不会增长太快、有一件事希望医生与患者共同研究掌握、那就是，患者经过一段时间治疗，身体会好转，饮食会增加，体重也会增长、什么样的体重是正常增长，什么样是体内积液积毒增多了这要分析，要经常按实际情况分析调整干体重、据我个人体会，若干体重定得高了，透析后脱水不充分，身体仍会有浮肿或有时感到恶心，这表明干体重定高了，致使脱水不充分，应降低干体重、但在体重正常增长后，干体重没有适当调高，透析时脱水过量，在透析结束前会感到头昏，喉咙干哑，，甚至血压降低等虚脱现象，这说明体内水份过少了、在连续发生上述情况后，应该考虑适当提高千体重、干体重增加或降低，患者自己应当仔细体会，然后和医生共同商定、总之，透析时脱水适当，”恰到好处”，将会提高疗效、关于尿毒症患者经过透析治疗尿量会逐渐减少以至无尿，是患者忧虑的一件事、当然，因为患者肾功能已经衰竭，要想保留一定的尿量，可能很复杂，甚至是不能做到的，希望肾病医疗专家能体谅患者的痛苦，做为一个科研课题进行研究、附带反映一个问题，有的医院透析机使用年代过长，脱水效果已不准确、患者透析几小时后，脱水量超标较多或存水太多，使患者很不舒服、建议院方及时维修透析机、若机器使用年代太久已失效，为患者健康着想，应更新机器。

血液科心得篇4

血液科的实习结束了，两个周的药，两个周的责任。上药的时候，不是加药就是去药房拿药或是发口服药，可以说一直是在路上跑，一直奔波于几个药房之间拿药，一周也大体认识了各种常用药。刚开始还挺喜欢这个活，无聊又好时，自己一个人悠哉游哉的.，上完了两个周的药，最后一周上责任了，上班的第一天，上药的那个老师让我和她继续上药，因为只有她自己上药，我同学请假了，那一刻我才二了吧唧的意识到原来来这实习就是让我们干活的，护士长太不地道了，而我太二了，直到最后一刻才意识到这一点。第二周和第四周上责任，每天中午都会去病房让病人测体温，记体温测脉搏，几天就把所有的名字都记住了，可是病历都放在医生办公室，没大有时间去医生办公室看病历，所以对大多数病人对比病情都不是特别了解。血液科主要是血液病病人，如白血病，多发性骨髓瘤，血小板病的病人比较多，打化疗之类的病人比较多，长时间的打化疗药，好多病人都掉头发，这是在所难免的，化疗药刺激挺大，所以很多病人的血管在打针时都不好打，所以在那四周没打过几针。长时间打化疗，有些病人会选择picc置管，只此一针，可以放置一年的时间，可以周要维护一次，长期算下来，花费也不少。

在那呆了四周，很多病人让我留下了深刻的印象，28床20岁的小伙子，是血友病，左小腿上有一大块淤的很重的创伤，一直在床上躺着，自打我进科他就在那里，直到我出科他还没出院，期间本来是打算出院的，可是那条伤腿动了一下又肿了，所以没出成院。20岁，是上学的年龄，应该是高考的时候，不知他还上不上学，从来没去问过他，不知该如何去问，恐怕刺伤了心底的痛处，现在已出科一星期了，不知他出院了没。还有以前26床那个16岁的小男孩，血小板减少症，经常发烧，老爱流鼻血，挺虚弱，做检查都得坐在轮椅上，后来出院了，具体情况也不是特别清楚，不想给自己找借口，却确实在与病人沟通交流上做的不是很好，以后要改改。还有一个十几岁的小孩，白血病，也在打化疗，不知出院了没有。年龄都不大，却被疾病折磨着。以前听说白血病就觉得很可怕，现在对此有所接触了解了，观点会有所改变，有些治疗效果还是不错的。

在医院呆了这段时间，深感家人及周围人健康的活着才是最大的幸福，所以有时真的没必要计较那么多，也没必要那么拼命，这让我想起了在那的一个病号，不大配合治疗，兴许是怕花费吧，确实医院花费是很高，可是既然钱已经花了，就索性治好，不要半途而废，还那么年轻，不要因为自己生病的心情而去伤了所有关心自己得亲人的心。面对现实，好好治疗，才会康复，才会过得更好。

血液科心得篇5

时光飞逝，转眼间三个星期就要过去了，我作为实习生轮转的第一个科室也接近尾声了。回首三个星期的时光，不长也不算短，可是却弥足珍贵。

初出校园的我们，带着青涩与稚嫩，带着我们的梦想与信念，来到医院实习。我的第一站就是血液内科，还记得刚进病房前，内科总护士长就给我们这批护生来了个风趣励志的讲演，使我对实习生活少了一份恐惧，多了一份期待。即使是这样，在第一次进病房时，出来咋到的我还是被病房的环境与紧张生活惊到了。

第一次见我的带教老师，就喜欢得紧。小小的个儿，说话很柔，但做事儿却特麻利，操作非常规范流利，特棒。休了两个月的暑假，在学校学的知识大部分都忘记了，所以刚进病房时就是一菜鸟，啥都不懂不会，其实那会儿心里是恐惧的，害怕自己干不好。

幸运的是我遇到了好老师，虽然每次上班的.大部分时间都是跟着老师后面跑，主要以看为主，但是老师把她知道的、认为重要的、对我有帮助的都毫无保留的交给了我，更难得的是带教老师特别有耐心。譬如在配药时，她不厌其烦的教我规范的操作手法，即使我总是容易忘记。神经大条的我也经常犯一些低级的错误，忘记她说过的话，老师总能帮我纠正，安慰鼓励我。

三个星期下来，在老师的教导下，我不敢说自己有多么的优秀，但至少不再是进科室前那个懵懂无知的我了。

我严格遵守医院的规章制度，不迟到，不早退，严格要求自己，积极进取。我真切体验了护士的辛苦工作，学会了配药、发药、换药，大致了解了骨穿、腰穿等操作的一般过程与配合，知道了怎么做晨晚间护理、测生命体征、接受新病人、划体温表等一些基本的护理操作，同时懂得了如何更好的与病人及家属沟通，可能我现在还做不好，但是我会努力的。

科室每周都有护理临床操作演练和考核，有最专业的老师给我们讲解与指导，以前在学校学的基护操作在这儿有了更好的练习与改进。因为在这儿的病人有很多是置管的，还有一些是带管而入的老病人，所以能让我们打针的机会很少。血液科有很多白血病患者，他们虽然在生理、心里经受了巨大的痛苦与折磨，但从未放弃过对生活的希望，他们乐观、积极好学，懂得的比我们这些刚实习的孩子多得多呢。

每天最多的事儿就是配药换药，其实是很容易厌烦的，所以就需要我们有更多的耐心；我们要和不同的人打交道，而且大都是生病的人，需要我们更多的热心；病人把生命交到我们医护工作者手上，我们必须要有足够的责任心。护士就是于细微处发现变化，在平凡中创造不平凡。

血液内科的实习给我以后实习生涯奠定了基石，端正了我的态度，磨砺了我的意志，使我变得更加成熟，更加有信心将护理事业进行到底！

血液科心得篇6

20xx年在科主任、护士长正确领导下，回顾这一年来的工作，紧张中伴随着充实，忙碌中伴随着坚强，团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下，在同志们的互相帮助下，圆满地完成了自己所承担的各项工作任务，本着“以人为本”的服务宗旨，深入开展优质护理服务，强化基础护理，圆满完成了各项护理工作，现将工作情况总结如下：

一、在思想政治方面：

积极拥护医院的各项方针和规章制度，遵守医德规范，操作规范，坚持以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。

二、工作学习方面：

努力学习专科知识，克服业务上的.不足。积极参加科室的工作，积极推行优质护理服务，做好各项基础护理，能身先士卒，积极参与其中，不事事靠学生以及实习生，不摆高姿态，能起到带头作用。积极学习各项新技术、新业务。作为一名高年资护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，能克服各种困难，凡事以工作为重。

我认为要做好护士，首先要有爱岗敬业的心，能安心护理专业工作，要有正确的人生观、价值观，以及良好的品德，因此，我在日常护理工作中，不但严格要求自己，对护理工作中存在的问题也能积极发现提出，并加以解决;积极参加了科室组织的护士操作训练及考核

三、存在问题

1、偶有操作不规范、无菌观念不强。

2、工作满于现状，不够积极。

四、发展方向：

(1)扎实抓好理论学习。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业，积极撰写论文。

(3)以科室为家，工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

护士工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。

血液科心得篇7

转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

1.实习前对心内科的'一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

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